Капельницы при токсикозе

Большинство женщин в ранние сроки беременности страдают от токсикоза. У 60% из них происходит рвота. У 10% возникает потребность в лечении. Рвота приводит к обезвоживанию, а восстановить объем жидкости путем перорального приема сложно из-за повторной рвоты. Поэтому женщинам с токсикозом необходима инфузионная терапия. Если вы страдаете от частой рвоты в ранние сроки беременности, обратитесь для получения медицинской помощи в Clean Clinic в своём городе.

Чрезмерная рвота беременных

Интоксикация организма в ранние сроки беременности вызывает тошноту и рвоту. Обычно это симптомы удается контролировать путем модификации образа жизни, но некоторые женщины с ней не справляются. Большинство препаратов от тошноты и рвоты в первом триместре противопоказаны.

Рвота и другие проявления токсикоза возникают в первые 20 недель беременности. Чем раньше появились эти симптомы, тем дольше они будут продолжаться. Более раннее появление также означает более тяжелые симптомы и высокий риск осложнений.

Зачем ставят капельницы при токсикозе

Инфузионная терапия применяется только при тяжелом токсикозе, когда невозможно обойтись пероральными растворами для регидратации. Её задачами являются:

1. Устранение интоксикации. Капельница выводит токсины, тем самым уменьшая тошноту, рвоту и другие симптомы токсикоза.

2. Восполнение объема циркулирующей крови. Из-за постоянной рвоты, которая приводит к потере жидкости и ограничивает её потребление, у женщин развивается обезвоживание. В тяжелых случаях оно может привести плохим последствиям, вплоть до дистрофических изменений в органах, коматозному состоянию, полиорганной дисфункции.

3. Восстановление водно-электролитного баланса. В крови должно быть стабильным содержание электролитов. При частой рвоте женщина теряет много хлоридов. При нарушении электролитного состава крови жидкость между тремя средами (клетки, межклеточное пространство и сосудистое русло) распределяется неправильно. Поэтому мы нередко может увидеть женщину с отеками, которая страдает от дегидратации (обезвоживания). Эта проблема не решается питьём воды, так как пациентке требуется жидкость с электролитами.

4. Восстановление кислотно-основного состояния. Кислотность (рН) крови должна быть стабильной. Она поддерживается буферными системами, которые могут истощиться. Поэтому при сильной частой рвоте может потребоваться инфузионная терапия, чтобы восстановить нормальную рН. При токсикозе беременных её нарушение чаще всего развивается в форме метаболического ацидоза («закисления» крови из-за накопления кислых метаболитов в крови).

5. Нормализация микроциркуляции. При нарушении водно-электролитного баланса ухудшается циркуляция крови в периферических тканях и нарушается доставка кислорода. Уменьшение оксигенации тканей плохо влияет на функцию внутренних органов, особенно на сердце и почки.

6. Обеспечение питания. У некоторых женщин постоянная рвота приводит к истощению. Теряется жировая масса тела, не хватает углеводов, образуется множество кетоновых тел. Они усугубляют тошноту и рвоту, а рвота усугубляет дефицит питания. К этой проблеме может присоединиться и белковая недостаточность. Поэтому некоторым женщинам, которые долго не обращались к врачу по поводу токсикоза, может потребоваться не только регидратация, но и нутритивная поддержка – внутривенное введение глюкозы, аминокислот.

Как лечат токсикоз

После обращения пациентки и её обследования лечение начинается с внутривенной инфузионной терапии. При тяжелом токсикозе женщина может получить внутривенно до 3 литров инфузионных растворов.

Какие препараты потребуются, зависит от результатов исследований. Женщин осматривают, измеряют артериальное давление, частоту пульса, определяют в крови уровень глюкозы, креатинина, электролитов, рН и другие важные показатели.

Затем проводится инфузионная терапия. Она может продолжаться несколько часов. В итоге врачам удается восстановить нормальную гемодинамику (кровообращение), добиться стабильного уровня электролитов, нормализовать работу сердца и почек, вывести токсины из организма женщины.

Дополнительно могут быть назначены препараты. Пациентка также получает рекомендации по образу жизни, которые позволяют более успешно контролировать симптомы токсикоза.

Уже через два часа после начала лечения женщины ощущают значительное улучшение своего самочувствия. Одна только инфузионная терапия за счет регидратации и улучшения метаболизма позволяет уменьшить количество эпизодов рвоты до 2-3 в сутки, что является хорошим результатом при тяжелом токсикозе. Дополнительные курсы инфузионной терапии, соблюдение рекомендаций и, возможно, прием препаратов, улучшают эти результаты.

Если вас замучила рвота, не стоит дожидаться осложнений и тяжелых метаболических расстройств. При ухудшении своего самочувствия сразу обратитесь в Clean Clinic в Калуге. Мы проведем инфузионную терапию. Возможно, одних только капельниц окажется достаточно, чтобы надолго избавить вас от неприятных симптомов или снизить их до контролируемого уровня. Если же рвота сохранится, то повторные капельницы помогут избежать осложнений, связанных с токсикозом.